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かゆみがある場合
全身にかゆみがある場合の診断フローチャート
除外診断のための検査、治療1）ノミ・マダニの関与を否定する →フロントライン滴下
2）ニキビダニ・ツメダニ・カイセンの寄生状況を把握 →皮膚・被毛検査
3）ニキビダニ・ツメダニ・カイセンの関与を否定する →イベルメクチン（殺ダニ薬）注射（牧羊犬種不可）
4）皮膚糸状菌の感染を確認 →真菌培養検査（2週間）
5）内部寄生虫の寄生を確認 →糞便検査
6）内部寄生虫の関与を否定する →ドロンタール（駆虫薬）投与
膿皮症（皮膚の細菌感染症）の確認1）視診、触診による皮膚病変の確認
2）抗生物質の試験的投与（最低3週間）
3）抗菌シャンプーを使用した全身シャンプー（最低でも2週間に1回）
- - - - - - - 経過観察 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
経過観察後にもかゆみがある場合の診断手順
アレルギーの分類・評価1）除去食試験（低アレルゲンフードへの変更） →１～2ヶ月間以上
2）アレルギー検査（血液検査により、アレルゲンを同定する） →5mlの採血が必要
3）必須脂肪酸の補給による皮膚の補修（各種サプリメント）
4）アレルギー用シャンプーによるスキンケア（アデルミル、エピスース）
アレルギー以外の原因の再評価1）ニキビダニ・ツメダニ・カイセンの再評価 →被毛検査、イベルメクチン注射、アミトラスﾞ薬浴
2）皮膚糸状菌の感染があれば治療 →抗真菌薬の投与、サルファサリチル酸によるシャンプー
3）マラセチア（酵母真菌）の関与を否定する →抗マラセチア薬（ケトコナゾール）の投与
アレルギーの治療1）ステロイドホルモン剤の投与（抗生物質の併用が必要） →即効性 安価 副作用
2）抗ヒスタミン剤の投与（効果は限定的、ステロイドﾞとの併用が必要） →効果低い 安価
3）インターフェロン療法（週に3回、4週間に渡る通院・注射） →通院頻繁 高額
4）免疫抑制剤療法 →易感染性 高価
5）減感作療法（唯一の根治治療 専門病院受診必要） →高価
